Podiatrie se zabývá diagnostikou a léčbou nemocí nohou. Abychom problémům s nohama předcházeli, měli bychom se o ně lépe starat. A s tím souvisí také volba správných bot. O všem, co se točí kolem nohou, jsme si povídali s fyzioterapeutkou Evou Ištvánkovou.
Kdy je nejvhodnější začít pečovat o své nohy?
Velmi brzy, už v raném dětském věku, a to správným obouváním. Hlavní úlohou obuvi je chránit nohu proti chladu a proti drsnému povrhu, jinak by bota neměla nohu omezovat. Správná obuv má dávat noze dostatek prostoru a zajistit dýchání kůže. Důležité pravidlo zní, že obuv se musí přizpůsobit noze a ne noha obuvi. Proto by boty měly být z přírodních materiálů a uzavírané spíše šněrováním, než suchým zipem. S poddajnou, ale ne příliš měkkou podrážkou, s podpatkem do 3 cm (široká základna). Důležitá je i hmotnost obuvi, protože příliš těžká obuv přetěžuje celý pohybový aparát.
Na co si máme dát při nákupu bot pozor?
Na módní trendy (tlusté podrážky, vysoké podpatky, úzké špičky). Ovšem i sportovní obuv může skýtat určitá úskalí. Přílišná podpora nohy umožní vyšší výkony, ale netrénovaná noha může být přetížená a hrozí úrazy. Rovněž je třeba obuv střídat, nenosit stále jeden typ.
Připomeňme si rovněž hygienu nohou, každodenní mytí by mělo být pravidlem, ale asi nejde jen o vodu a mýdlo. Myslete také na správné ošetření drobných poranění vzniklých při používání nevhodné obuvi – otlaky, oděrky, puchýře. Rovněž pravidelná péče pedikéra přispívá k zachování zdravé nohy. K prevenci vzniku vbočených palců, poklesu podélné i příčné nožní klenby se doporučuje pravidelné cvičení. Stačí pouze krčit a natahovat prsty nohou, roztahovat prsty nohou od sebe, cvičit takzvaný. „opičí úchop“ nebo „vějíř“. Tato cvičení v preventivním stádiu postačují (3 až 5krát denně). Při potížích, pokud se doporučenými postupy nedaří udržet zdravou nohu, doporučujeme navštívit odborného pediatra, ortopeda nebo fyzioterapeuta. Musíte si uvědomit, že správně fungující noha je podmínkou ke správnému držení těla, stereotypu chůze a dýchání.
Vraťme se ještě k botám. Proč bychom na nich neměli šetřit?
Noha je bohatým zdrojem propriocepce, což je uvědomování si informací z periferních částí těla (z chodidel) do centra (mozku). Špatné boty mohou zkreslovat informace z periferie a tím dochází k ovlivnění nejen samotné nohy, ale i celého postoje.
Kde dnešní rodiče při nákupu obuvi pro děti dělají největší chybu?
Rodiče často vybírají spíše módní než vhodnou obuv. Chyba bývá ve výběru materiálu, tvaru (úzká špička) a nekvalitního zpracování. Naopak často mají některé boty zapracováno příliš mnoho podpory pro dětskou nohu, paradoxně pak dochází k ochabování nohy a jejímu nesprávnému vývoji. Ne všichni odborníci se shodují ve výšce podpatku. Podle jedněch je nejpřirozenější podrážka zcela rovná (rodíme se bez bot), podle jiných výška podpatku do 4 cm neškodí.
Pokud bude mít dítě od narození špatnou obuv, jak to může ovlivnit jeho nohu?
Nejde jen o vývoj nohy, ale celý postoj. Nevhodné boty vedou ke vzniku svalových dysbalancí v celém pohybovém aparátu. Dá se říci, že toto je počátek bolestí zad už v adolescentním i dospělém věku a vzniklé chyby se jen těžko napravují.
Běžným problémem mnoha dospělých jsou takzvaně ploché nohy. Jak se jich vyvarovat?
Názor zdravotnické veřejnosti není jednotný, často se hovoří o tom, že sklon k plochonozí nemusí být jen špatným obouváním nebo nevhodným životním stylem, ale někdy se může projevit i dědičná dispozice. Proto je nutné zvolit správnou obuv pro sport i každodenní nošení, udržování správné hmotnosti po celý život člověka. Při prvních příznacích vzniku plochonoží je vhodné navštívit odborníka – ortopeda, fyzioterapeuta – a podle jeho pokynů provádět cvičení na plochonoží podle instruktáže. Samozřejmou součástí cvičení je aktivace hlubokého stabilizačního systému trupu i končetin, který zpětnou vazbou ovlivňuje vznik plochonoží.
Připravila: Věra Hájková
